阳痿、早泄为何会结伴出现?

微信好友隔壁小王昨天找我诉苦,刚过三十五岁,婚姻幸福美满,事业蒸蒸日上,但不知是因为应酬太多还是工作压力过大,近一年多,和老婆亲热总体不起精神,没有往日的雄风。遥想当年小王也曾和老婆夜夜驰骋,如今好不容易亲热一次,小老弟还不听使唤硬不起来,勉强插入还没动作几下就缴械了。 图片来源于网络
“一年前还不这样,为何现在不仅勃起困难,就连啪啪的时间也变短了?”感到郁闷和担忧的小王不知道如何是好。
“阳痿”、“早泄”让男人难以启齿的两大疾病,到底有什么千丝万缕的关联呢? 

早泄和阳痿不能混为一谈


其实有关“阳痿”和“早泄”小丁已经讲过很多内容了,可是这两大男人的幸福公敌还有很多人都分不清。先来看下它们的定义:

01

阳痿


阳痿,医学上称为勃起功能障碍(ED),为男性最常见的性功能障碍之一,是指男性不能持续获得和维持足够的阴茎勃起以完成满意性生活,是一种影响身心健康的慢性疾病,不仅影响夫妻性生活质量,还可能是心血管疾病的早期预警信号。
图片来源于网络
阳痿与阴茎勃起从医学定义即可看出,阳萎主要指阴茎勃起功能问题,阴茎勃起实际上一系列复杂的神经血管活动。当受到性器官直接刺激、大脑中枢神经刺激时,阴茎海绵体充血从而勃起。勃起程度取决于动脉流入血量和静脉流出量之间的平衡,当动脉流入增加而静脉流出减少时,阴茎海绵体充血从而阴茎膨胀勃起。从上面可以看出来,勃起过程中任何神经传输中断、血管生理因素都可能影响勃起功能,另外精神心理因素在其中也起到重要作用。

02

早泄

早泄是一种功能性疾病,医学定义为:1、从初次性交开始,射精往往或总是在插入阴道前或插入阴道后大约1分钟内发生(原发性早泄);或射精潜伏期时间显著缩短,通常小于3分钟(继发性早泄);2、总是或几乎总是不能控制/延迟射精;3、消极的身心影响,如苦恼、忧虑、沮丧和躲避性生活等。(仅适用于阴道内性交,不适合自慰和其他方式性行为)
早泄的三个典型特点:短暂的射精潜伏期;缺乏对射精的控制力;性满意程度低,主要就是射精控制问题。学术界认为早泄的原因不仅存在精神心理性异常趋势,而且存在阴茎感觉过敏性或阴茎感觉神经兴奋性增高,以致射精功能调节障碍引起。

阳痿、早泄“难兄难弟”为何会同时出现


“阳痿”和“早泄”都属于性功能障碍疾病,男性性功能障碍并不是一个孤立的疾病,从生理角度来看,男性的性活动过程,包括性欲唤起、阴茎勃起、阴茎插入VD、阴茎维持相当时间的勃起状态和射精这五个连续的环节。其中任何一个环节出现问题都有可能导致性功能障碍。   
但从上述分期可以发现,阳萎(ED)和早泄(PE)是两种不同的疾病疾病,阳萎主要跟勃起有关,早泄主要跟射精有关,两者的临床诊断和治疗方式是不同的。那么他俩难兄难弟有什么关联性吗?图片来源于网络
根据多项研究显示,继发性早泄患者的勃起功能障碍患病率为24%,原发性早泄患者的勃起功能障碍(ED)患病率为15%;与正常男性相比,轻度勃起障碍患者射精控制能力较低,同时早泄患者如果伴发ED,可能会具有更重的早泄症状表现,伴有ED者具有更短的射精潜伏期。
从病因上来说,除了神经血管等器质性ED,心理性阳萎(ED)与精神心理因素有关的;而早泄(PE)与焦虑、抑郁等精神心理因素关联很强,因此性功能障碍临床诊断中,也经常会评估患者心理状况。

勃起障碍的男人往往需要更强的性刺激才能完成勃起,就会导致射精时间缩短,引发早泄问题。
 早泄患者自信心偏低,每次行房事都忧心忡忡,产生抵触心理,很容易导致心理性阳痿的发生。 同时,如果是由于身体的其他疾病引起的早泄,如果本源性疾病没有得到彻底根治,还会增加阳痿的发生几率。 

难兄难弟”结伴而来如何是好


了解病因对症治疗,早泄主要是由于阴茎敏感度过高,阳痿则是硬度不足,不能或不能满意的完成性交的问题。 对于早泄的治疗,可以选择5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs,如达泊西汀)或者使用一些局麻药物来降低龟头的敏感性,可配合心理治疗和行为训练治疗同时进行。 对于阳痿的治疗,最常用的治疗药物为5型磷酸二酯酶抑制剂(PDE5),如西地那非代表产品,印度蓝P双效、他达拉非代表产品,印度必利劲双效、伐地那非代表产品,印度艾力达双效、阿伐那非代表产品,印度阿瓦那双效,服用这类的药物可以有效的让勃起坚挺持久,恢复患者的自信心,进一步提高控制射精的能力。
如果同时有早泄和阳萎问题,那么,建议上述两种药物或方法同时进行,PDE5也可用于早泄治疗,尤其对于早泄伴有阳萎问题者,如果只用药物降低敏感性,可能使勃起问题更加严重,这时建议同时使用PDE5类药物

 
最后提醒各位,阳萎早泄的诊断评估都是根据最近6个月规律性生活中的变现,如果一两次偶尔出现或者没有性生活,不足以确诊。但如果确有早泄或阳萎问题,建议尽早治疗,防止这对“难兄难弟”结伴出现,及时到正规医院男科进行检查治疗,临床目前对大部分病例治疗效果还是相当不错的。

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找小姐一夜情之后高先生阳痿了

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